Acesso a informações sobre saúde na internet e possíveis implicações na relação médico-paciente / Access to health information on the internet and possible implications for the physician-patient relationship / Acceso a la información de salud en internet y posibles implicaciones para la relación médico-paciente

Objetivo: avaliar o uso da internet pelo paciente no acesso a informações sobre saúde e possíveis implicações na relação médico-paciente. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado entre abril e maio de 2022, em Anápolis, Goiás. Utilizou-se questionário validado sobre o uso da internet. Aplicou-se o teste G para associação do uso da internet em relação ao sexo e a faixa etária, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: entre 109 pacientes prevaleceu o sexo feminino (80,7%), 18 a 59 anos (83,5%) e ensino médio completo (42,2%). A maioria fica entre 2 e 4 horas por dia na internet (68,0%; p=0,992) e já pesquisou informações de saúde na internet (84,4%; p=0,095), especialmente sobre medicamentos (86,2%; p=0,940). Ambos os sexos usam a internet para uma segunda opinião sobre o diagnóstico médico (homens - 52,4%; mulheres - 68,2%; p=0,185), mas não discutem com os médicos suas pesquisas realizadas na internet (homens ­ 57,1%; mulheres - 86,4%; p=0,005). Conclusão: a internet vem sendo utilizada com bastante frequência para acesso à informação sobre saúde pelos pacientes, porém estes não discutem suas descobertas com o profissional, o que tende a fragilizar a relação médico-paciente.

Objective: to evaluate the use of the internet by patients to access health information and the possible implications for the physician-patient relationship. Method: descriptive, cross-sectional and quantitative study carried out in April and May 2022 in Anápolis, Goiás. A validated questionnaire on internet use was used in the study. The G test was applied to associate internet use with sex and age group, with a significance level of 5% (p<0.05). Results: among the 109 patients, there was a prevalence of females (80.7%), aged 18 to 59 years (83.5%), with complete high school (42.2%). Most spend between two and four hours a day on the Internet (68.0%; p=0.992) and had already searched for health information on the Internet (84.4%; p=0.095), especially about medications (86.2%; p=0.940). Participants of sexes used the internet for a second opinion on the medical diagnosis (men - 52.4%; women - 68.2%; p=0.185), but did not discuss their searches carried out on the internet with the doctors (men - 57, 1%; women - 86.4%; p=0.005). Conclusion: the Internet has been used quite frequently by patients to access health information, but they do not discuss their findings with professionals, which tends to weaken the doctor-patient relationship.

Perfil epidemiológico dos casos de violência sexual em anápolis - goiás - brasil, nos anos 2017 a 2020 / Epidemiological profile of cases of sexual violence in anápolis - goiás - brazil, in the years 2017 to 2020 / Perfil epidemiológico de los casos de violencia sexual en anápolis - goiás - brasil, en los años 2017 a 2020

RESUMO Objetivo: identificar o perfil epidemiológico das vítimas que sofreram violência sexual, em Anápolis - Goiás - Brasil, entre os anos 2017 a 2020. Métodos: estudo descritivo de natureza quantitativa. Foram utilizados dados da ficha de notificação de violência sexual cadastrada no Departamento de Vigilância Epidemiológica. Utilizado o teste qui-quadrado com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: foram notificados 850 casos, com o pico em 2020, sendo 82,1% do sexo feminino, entre a faixa etária de dois a 10 anos (42,2%), de cor parda (61,2%) e solteira (37,1%). A principal conduta realizada após violência sexual foi a coleta de sangue (21,6%); os principais agressores foram os pais (20,9%), o tipo de violência sexual principal foi estupro (68,7%) e as vítimas foram encaminhadas, principalmente, para o Conselho tutelar (48,2%). Conclusão: os resultados apontam a necessidade de se fortalecer intervenções no sentido de ampliar a rede de proteção social às crianças e adolescentes.

ABSTRACT Objective: to identify the epidemiological profile of victims who suffered sexual violence, in Anápolis - Goiás - Brazil, between the years 2017 to 2020. Methods: descriptive study of quantitative nature. Data from the notification form of sexual violence registered in the Department of Epidemiological Surveillance were used. Chi-square test was used with a significance level of 5% (p<0.05). Results: 850 cases were notified, with the peak in 2020, 82.1% were female, between the age group of two to 10 years (42.2%), brown (61.2%) and single (37.1%). The main conduct carried out after sexual violence was blood collection (21.6%); the main aggressors were the parents (20.9%), the main type of sexual violence was rape (68.7%) and the victims were mainly referred to the Guardianship Council (48.2%). Conclusion: The results point to the need to strengthen interventions to expand the social protection network for children and adolescents.

RESUMEN Objetivo: identificar el perfil epidemiológico de las víctimas que han sufrido violencia sexual, en Anápolis - Goiás - Brasil, entre los años 2017 a 2020. Método: estudio descriptivo de naturaleza cuantitativa. Se utilizaron datos de la ficha de notificación de violencia sexual registrada en el Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Se utilizó la prueba de chi cuadrado con un nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: Fueron notificados 850 casos, con el pico en 2020, siendo 82,1% mujeres, entre el grupo de edad de dos a 10 años (42,2%), morenas (61,2%) y solteras (37,1%). La principal conducta realizada después de la violencia sexual fue la extracción de sangre (21,6%); los principales agresores fueron los padres (20,9%), el principal tipo de violencia sexual fue la violación (68,7%) y las víctimas fueron encaminadas principalmente al Consejo Tutelar (48,2%). Conclusión: los resultados apuntan a la necesidad de reforzar las intervenciones para ampliar la red de protección social de niños y adolescentes.

Perfil Clínico-Epidemiológico e Sobrevida dos Casos de Retinoblastoma em um Hospital Referência em Oncologia do Estado de Goiás / Clinical-Epidemiological Profile and Survival of the Cases of Retinoblastoma in a Reference Hospital in Oncology in the State of Goiás / Perfil Clínico-Epidemiológico y Sobrevida de los Casos de Retinoblastoma en un Hospital de Referencia en Oncología del Estado de Goiás

Introdução: O retinoblastoma é a malignidade primária intraocular mais comum na infância, é raro e corresponde de 2% a 4% dos tumores malignos pediátricos. Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico e a sobrevida dos casos de retinoblastoma em um hospital de referência em oncologia do Estado de Goiás, entre 2008 a 2014. Método: Estudo observacional analítico do tipo transversal, construído com base na análise de prontuários de pacientes diagnosticados com retinoblastoma entre 2008 e 2014. Realizaram-se análises por estatística descritiva e teste de associação qui-quadrado. Adotou-se o nível de significância de 5%. A sobrevida foi avaliada por meio do método de Kaplan-Meier. Resultados: Foram atendidos 55 pacientes com retinoblastoma, permitindo identificar o predomínio do sexo feminino (54,5%); na faixa etária de 1 a 4 anos (27,3%); com etnia parda (50,9%). As características clínicas mais prevalentes foram: acometimento intraocular (74,5%); unilateral (65,5%); sem histórico familiar (56,4%); e com sinal clínico de leucocoria (80%). A maioria não apresentou metástases ao diagnóstico (87,3%), sendo o principal tratamento a enucleação unilateral (72,7%). Verificou-se associação quanto à evolução clínica do paciente em relação à localização extraocular (p = 0,001), presença de metástase (p = 0,001) e estádio IV de Chantada et al. (p = 0,001). Pacientes classificados como E foram submetidos a maior número de enucleações (olho direito ­ p = 0,05 e olho esquerdo ­ p = 0,001). A sobrevida global em cinco anos foi de 72,7%. Conclusão: Tais achados são relevantes para o planejamento de ações de prevenção, pois o diagnóstico precoce é um dos principais aliados na determinação da cura e na preservação da visão.

Introduction: Retinoblastoma is the most common intraocular primary malignancy in childhood, it is rare and accounts for 2% to 4% of pediatric malignant tumors. Objective: To describe the clinical-epidemiological profile and survival of cases of retinoblastoma in a reference hospital in oncology in the state of Goiás, between 2008 and 2014. Method: Crosssectional analytical observational study built from the analysis of medical records of patients diagnosed with retinoblastoma between 2008 and 2014. Analyzes were performed using descriptive statistics and chi-square association test. A significance level of 5% was adopted. Survival was assessed using the Kaplan-Meier method. Results: 55 patients with retinoblastoma were treated, with predominance of females (54.5%), in the age group of 1 to 4 years (27.3%) and of brown ethnicity (50.9%). The most prevalent clinical characteristics were intraocular involvement (74.5%), unilateral (65.5%), with no family history (56.4%) and with clinical signs of leukocoria (80%). Most of them did not present metastases at diagnosis (87.3%), the main treatment being unilateral enucleation (72.7%). Association between the clinical evolution of the patient and extraocular location (p = 0.001) was found, presence of metastasis (p = 0.001), and stage IV classified by Chantada et al. (p = 0.001). Patients classified as E were submitted to higher volume of enucleation (right eye ­ p = 0.05 and left eye ­ p = 0.001). The 5-year overall survival was 72.7%. Conclusion: These findings are relevant for planning preventive actions, as early diagnosis is one of the main allies in determining the cure and preserving vision

Introducción: El retinoblastoma es la neoplasia maligna primaria intraocular más frecuente en la infancia, es raro y corresponde del 2% al 4% de los tumores malignos pediátricos. Objetivo: Describir el perfil clínicoepidemiológico y la sobrevida de los casos de retinoblastoma en un hospital de referencia en oncología en el Estado de Goiás, entre 2008 y 2014. Método: Estudio observacional analítico transversal, construido a partir del análisis de las historias clínicas de los pacientes diagnosticados con retinoblastoma entre 2008 y 2014. Los análisis se realizaron mediante estadística descriptiva y prueba de asociación ji cuadrada. Se adoptó un nivel de significancia del 5%. La sobrevida se evaluó mediante el método de Kaplan-Meier. Resultados: Fueron tratados 55 pacientes con retinoblastoma, lo que permitió identificar un predominio femenino (54,5%); en el grupo de edad de 1 a 4 años (27,3%); con etnia parda (50,9%). Las características clínicas más prevalentes fueron: afectación intraocular (74,5%); unilateral (65,5%); y sin antecedentes familiares (56,4%) y con signos clínicos de leucocoria (80%). La mayoría no presentaba metástasis al diagnóstico (87,3%); siendo el principal tratamiento la enucleación unilateral (72,7%). Hubo asociación entre la evolución clínica del paciente y la localización extraocular (p = 0,001), presencia de metástasis (p = 0,001) y estadio IV de Chantada et al. (p = 0,001). Los pacientes clasificados como E tenían más ojos enucleados (ojo derecho ­ p = 0,05 y ojo izquierdo ­ p = 0,001). La sobrevida global a los 5 años fue del 72,7%. Conclusión: Estos hallazgos son relevantes para la planificación de acciones preventivas, ya que el diagnóstico precoz es uno de los principales aliados para determinar la cura y preservar la visión.

Qualidade de vida de um grupo de elite da polícia militarno período pandêmico / Quality of life of an elite group of the military police in the pandemic period / Calidad de vida de un grupo élite de la policía militar en el período de pandemia

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de um grupo de elite da polícia militar no período pandêmico. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado em outubroa dezembro de 2020, com policiais militares da cidade de Anápolis, Goiás. Utilizou-se dois instrumentos, um para levantamento de dados sociodemográficos e outro sobre avaliação da qualidade de vida(WHOQOL-Bref). Calculou-se a média dos escores do WHOQOL-Bref conforme modelo estatístico disponibilizado pelo Grupo WHOQOL. Resultados: entre 55 policiais participantes, prevaleceu o sexo masculino (96,4%) e faixa etária de 30 a 39 anos (41,8%). Os policiais avaliaram a qualidade de vidacomo boa (58,2%) ou muito boa (36,4%). Informaram estarem satisfeitos (56,4%) ou muito satisfeitos (29,1%). O maior escore foi para o domínio relações sociais (79,37) e o menor para o meio ambiente (71,93). Conclusão:os policiais militares avaliados consideram a qualidade de vida boa ou muito boa,e encontram-se satisfeitos com a saúde. Há, no entanto, fragilidades encontradas na qualidade de vida.

Objective: to evaluate the quality of life of an elite group of the military police during the pandemic period. Method: descriptive, cross-sectional and quantitative study, carried out from October to December 2020, with military police officers from the city of Anápolis, Goiás. Two instruments were used, one to collect sociodemographic data and the otherto assess quality of life (WHOQOL-Bref). The mean of the WHOQOL-Bref scores was calculated according to the statistical model provided by the WHOQOL Group. Results: among 55 participating police officers, males prevailed (96.4%) and aged between 30 and 39years (41.8%). Police officers rated quality of life as good (58.2%) or very good (36.4%). They reported being satisfied (56.4%) or very satisfied (29.1%). The highest score was for the social relations domain (79.37) and the lowest for the environment (71.93). Conclusion: the evaluated military police consider their quality of life to be good or very good and are satisfied with their health. There are, however, weaknesses found in the quality of life.

Objetivo: evaluar la calidad de vida de un grupo élite de la policía militar durante el período de pandemia. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado de octubre a diciembre de 2020, con policías militares de la ciudadde Anápolis, Goiás. Se utilizaron dos instrumentos, uno para la encuesta de datos sociodemográficos y otro para la evaluación de la calidad de vida (WHOQOL-Bref). Se calculó la media de puntuaciones del WHOQOL-Bref según el modelo estadístico disponible en el Grupo WHOQOL. Resultados: entre los 55 policías participantes, prevaleció el sexo masculino (96,4%) y con edad entre 30 y 39 años (41,8%). Los policías calificaron la calidad de vida como buena (58,2%) o muy buena (36,4%). Informaron estar satisfechos(56,4%) o muy satisfechos (29,1%). La puntuación más alta fue para el dominio de relaciones sociales (79,37) y la más baja para el medio ambiente (71,93). Conclusión: los policías militares evaluados consideran buena o muy buena su calidad de vida y estánsatisfechos con su salud. Hay, sin embargo, debilidades encontradas en la calidad de vida.

Perfil clínico-epidemiológico da dengue no município de anápolis - goiás entre os anos de 2016 a 2020 / Clinical-epidemiological profile of dengue in the municipality of anápolis - goiás from 2016 to 2020 / Perfil clínico-epidemiológico del dengue en el municipio de anápolis - goiás de 2016 a 2020

RESUMO Objetivo: descrever o perfil clínico epidemiológico da dengue em Anápolis, Goiás - BR entre os anos 2016 a 2020. Métodos: estudo descritivo de natureza quantitativa. Foram utilizados dados da ficha de notificação de dengue cadastrada no Departamento de Vigilância Epidemiológica. Utilizado o teste qui-quadrado com nível de significância cinco (5%) (p<0,05). Resultados: foram notificados 27.544 casos com o pico em 2019, sendo 54,2% do sexo feminino, faixa etária de 25 a 44 anos 36,7% e cor parda 70,3%. Dos casos ocorridos, 97,7% não foram hospitalizados, predominaram a dengue clássica em 98% e obteve-se cura em 99,9% dos casos. Houve diferença significativa em relação à faixa etária e à classificação da dengue, hospitalização e evolução clínica (p= 0,001). Conclusão: evidencia-se que a dengue é prevalente em Anápolis, sendo necessárias estratégias de prevenção e controle do vetor, principalmente, nos períodos de sazonalidade.

ABSTRACT Objective: to describe the clinical epidemiological profile of dengue in Anápolis, Goiás - BR between the years 2016 to 2020. Methods: descriptive study of a quantitative nature. Data from the dengue notification form registered in the Epidemiological Surveillance Department were used. Chi-square test was used with significance level five (5%) (p<0.05). Results: 27,544 cases were notified with the peak in 2019, being 54.2% female, age group 25 to 44 years 36.7% and brown color 70.3%. Of the cases that occurred, 97.7% were not hospitalized, classic dengue predominated in 98% and cure was obtained in 99.9% of cases. There was a significant difference regarding age group and dengue classification, hospitalization, and clinical evolution (p= 0.001). Conclusion: It is evident that dengue is prevalent in Anápolis, and strategies of prevention and control of the vector are necessary, especially during seasonal periods.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil clínico epidemiológico del dengue en Anápolis, Goiás - BR entre los años 2016 a 2020. Métodos: estudio descriptivo de carácter cuantitativo. Se utilizaron datos de la ficha de notificación de dengue registrada en el Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significación del cinco (5%) (p<0,05). Resultados: Se notificaron 27.544 casos con el pico en 2019, siendo el 54,2% mujeres, el grupo de edad de 25 a 44 años el 36,7% y el color marrón el 70,3%. De los casos ocurridos, el 97,7% no fueron hospitalizados, el dengue clásico predominó en el 98% y se obtuvo la curación en el 99,9% de los casos. Hubo una diferencia significativa con respecto al grupo de edad y la clasificación del dengue, la hospitalización y la evolución clínica (p= 0,001). Conclusión: se evidencia que el dengue es prevalente en Anápolis, siendo necesarias estrategias de prevención y control del vector, principalmente, en los periodos de sazonalidad.

Expression of the cancer stem cell marker OCT4 is associated with worse prognosis and survival in cutaneous melanoma.

Cutaneous melanoma has an aggressive clinical presentation, showing rapid rate of growth and metastatic dissemination due to the permanence of cancer stem cells. The present study was to evaluate the expression of the self-renewal regulatory factor and the clinical significance of the transcription factor OCT4 in melanoma. Melanoma tissues were stained by immunohistochemistry and the correlation between the expression of this marker was determined through clinical-pathological variables and survival outcomes. Positive expression of nuclear and cytoplasmic OCT4 was observed in 49% and 41.2% of cases, respectively. The positive expression of nuclear OCT4 in melanoma was significantly associated with prognostic factors, such as Breslow depth, Clark's level, ulceration and metastasis. Survival of patients was 56% compared to positive nuclear OCT4 expression and 94.2% when compared to the low expression of the gene. Nuclear OCT4 positive genotype indicated aggressive tumor behavior with a worse clinical outcome, which indicates OCT4 as a useful biomarker in the prognosis of melanoma.

Situação clínico-epidemiológica da sífilis gestacional em anápolis-go: uma análise retrospectiva / Situación clínica y epidemiológica de la sífilis gestacional en anápolis-go: un análisis retrospectivo / Clinical-epidemiological situation of gestational syphilis in anápolis-go: a retrospective analysis

RESUMO Objetivo: descrever a situação clínica e epidemiológica da sífilis gestacional em Anápolis, Goiás, Brasil, entre os anos de 2012 e 2018. Método: estudo epidemiológico, descritivo e transversal de natureza quantitativa. Como instrumento de coleta, foram utilizados dados da ficha de notificação da sífilis gestacional cadastradas no Departamento de Vigilância Epidemiológica. Para análise estatística, foi utilizado o teste qui-quadrado com nível de significância 5% (p<0,05). Resultados: evidenciou-se aumento dos casos de sífilis gestacional. A assistência foi oferecida a 522 pacientes, entre 19 e 29 anos (58,1%), com etnia parda (69,1%) e com ensino médio incompleto (24,5%); predominou a sífilis primária (30,8%) e alto índice de não tratamento do parceiro (57,1%). Conclusão: dentro do período estudado, houve aumento dos casos de sífilis gestacional e não tratamento do parceiro. Este estudo poderá contribuir para o planejamento de ações de prevenção primária e secundária, visando diminuir a incidência da doença e suas consequências.

RESUMEN Objetivo: describir la situación clínica y epidemiológica de la sífilis gestacional en Anápolis, Goiás, Brasil, entre los años 2012 y 2018. Método: estudio descriptivo y transversal de carácter cuantitativo. Se utilizaron como instrumento de recogida los datos de la ficha de notificación de sífilis gestacional registrada en el Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: se evidenció un aumento de los casos de sífilis gestacional. La asistencia se ofreció a 522 mujeres, con edades comprendidas entre los 19 y los 29 años (58,1%), de etnia parda (69,1%) y con estudios secundarios incompletos (24,5%); predominó la sífilis latente (58,1%), seguida de la sífilis primaria (30,8%) y un alto índice de no tratamiento de la pareja (57,1%). Conclusión: dentro del período estudiado, hubo un aumento de los casos de sífilis gestacional y no tratamiento de la pareja. Este estudio puede contribuir a la planificación de acciones de prevención primaria y secundaria, con el objetivo de disminuir la incidencia de la enfermedad y sus consecuencias.

ABSTRACT Objective: to describe the clinical and epidemiological situation of gestational syphilis in Anápolis, Goiás, Brazil, between the years 2012 to 2018. Method: descriptive, cross-sectional study of a quantitative nature. As a collection instrument, data from the gestational syphilis notification form registered in the Epidemiological Surveillance Department were used. For statistical analysis, the chi-square test was used, with a 5% significance level (p<0.05). Results: an increase in gestational syphilis cases was evidenced. Care was offered to 522 women, aged between 19 and 29 years (58.1%), with brown ethnicity (69.1%) and incomplete high school education (24.5%); latent syphilis predominated (58.1%), followed by primary syphilis (30.8%) and a high rate of non-treatment of the partner (57.1%). Conclusion: within the period studied, there was an increase in cases of gestational syphilis and non-treatment of the partner. This study may contribute to the planning of primary and secondary prevention actions, aiming to decrease the incidence of the disease and its consequences.